1. Особенности препаратов и режим их приема, среди которых следует отдельно отметить:
- сколько раз в день нужно принимать лекарства,
- натощак или на сытый желудок,
- чем и в каком объеме запивать препараты,
- есть ли необходимость соблюдения определенной диеты во время приема лекарственных средств,
- побочные эффекты, возникающие при приеме терапии,
- время и место приема препаратов.
2. Внешние условия, среди которых важное значение имеют:
- Образ жизни (часто путешествует, переезжает из одного город в другой)
- Занятость пациентов
Например, одно дело, когда у человека постоянная работа и можно относительно графика работы, оптимально определить время для приема препаратов. Другое дело, если человек часто меняет место работы. Здесь могут возникнуть сложности, связанные с изменением режима работы и соответственно режима приема терапии.
- Условия работы (сможет ли он принимать лекарства на работе так, чтобы это никто не видел; ухудшение самочувствия может произойти при выполнении тяжелой физической работы)
- Семейное положение (кто из близких знает о терапии, и как он может помочь в приеме лекарств)
- Сложные семейные отношения (взаимоотношения в семье)
- Нерегулярное посещение центра СПИД
- Недоверие к системе медицинского обслуживания. Исследования зарубежных авторов обнаруживают четкую прямую зависимость качества жизни пациента от удовлетворенности медицинским персоналом и степенью доверия врачу
- Отсутствие документов (ИНН, паспорт, медицинский полис)
3. Индивидуальные особенности человека:
- возраст,
- отношение к своему здоровью,
- наличие желания принимать лечение,
- вера в эффективность терапии,
- высокий уровень стресса,
- депрессия, тревога, боль, большое количество страхов,
- низкая самооценка, ощущение беспомощности и неуверенности в себе, связанные с ВИЧ-инфекцией,
- хорошее самочувствие,
- баланс между ощущаемой выгодой от приема терапии и наличием ограничений, которые накладывает ее прием,
- употребление ПАВ (в т.ч. алкоголизация),
- информированность по проблеме:
– наличие мифов или ложных убеждений,
– надо знать цель терапии, что она дает,
– какие побочные эффекты у нее могут быть,
– где нужно получать препараты,
– по каким телефонам можно обратиться по возникающим вопросам
– в какое время лучше обращаться к врачу, в какой кабинет,
– как часто нужно сдавать анализы и посещать врача-инфекциониста,
– с каким специалистом можно обсудить вопросы терапии, побочных эффектов, трудности в приеме большого количества лекарственных препаратов, другие возникающие вопросы.
Только владея полной информацией можно принять осознанное решение о начале терапии.